摘要:
目的探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术（Halsted手术）。结果保乳术组生存率为93.5%（43/46）,局部复发率为6.5%（3/46）,腋淋巴结复发率为2.2%（1/46）,远处转移率为10.9%（5/46）。改良根治术组生存率为91.4%（74/81）,局部复发率为6.2%（5/81）,腋淋巴结复发率为2.5%（2/81）,远处转移率为12.3%（10/81）;标准根治术组生存率为90.9%（100/110）,局部复发率为6.4%（7/110）,腋淋巴结复发率为2.7%（3/110）,远处转移率为11.8%（13/110）;改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组（P〈0.05）。结论早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。
