摘要:
患者,女,60岁.因"持续头痛2个月"来我院就诊.患者2个月前无明显诱因觉左颞部、左眼眶、眼球深部剧烈疼痛,累及头顶部,持续不缓解,左颊面部微肿,压痛.无发热、无恶心、呕吐、无鼻塞及回涕带血,双眼视物模糊.体检:双眼视力0.1,无复视,眼球运动良好,外鼻无畸形,鼻中隔左偏,前端棘突,中下鼻甲不大,各鼻道未见分泌物.既往双眼视力0.3,糖尿病、原发性高血压18年,有糖尿病、肾病,视网膜病变等并发症.蝶窦CT示:蝶窦区呈不规则形软组织密度肿物,CT值14~83 HU,密度欠均匀,中间部夹杂斑点样高密度,肿物呈膨胀性生长,与周围组织界限清楚,周围骨质呈溶骨性吸收破坏,垂体受压显示不清,增强后病变不均匀强化,鼻腔内呈黏膜增厚,斜坡及蝶骨受侵.