摘要:
目的探讨超声对儿童颈部先天性囊性畸形的鉴别诊断价值。方法回顾分析63例有术后病理结果的儿童颈部先天性囊性畸形声像图资料,总结鉴别诊断关键点。结果 63例中,超声诊断总准确率73.0%（46/63）。甲状舌管囊肿23例,主要位于颈部正中或偏左或右,舌骨上下,超声准确率82.6%,误诊4例（误为实性肿块）。鳃裂囊肿10例,好发颈侧部,胸锁乳突肌前缘,超声准确率70.0%,误诊3例（2例误为实性肿块,1例误为淋巴结肿大伴脓肿）。表皮样囊肿13例,大多位于皮下,好发耳前,颏下颌下。超声准确率69.2%,误诊4例（误为甲状舌管囊肿）。皮样囊肿8例,好发颈前部,颏下,超声准确率50.0%,误诊4例（误为甲状舌管囊肿）。以上四类形态多为单房类椭圆型,回声类型多样,可呈均匀无回声、低回声内伴点状高回声漂浮、不均匀中等回声等。淋巴管瘤9例,主要位于侧颈部及颈后三角,沿组织间隙生长。以多房均匀无回声区常见,如伴感染出血,则内回声不均匀,超声准确率77.8%,误诊2例（误为血管瘤）。结论超声可清晰显示儿童颈部先天性囊性畸形各病种的声像图特征、位置及与周围组织关系,是鉴别此类疾病的有效手段。
