摘要:
目的：分析不同部位起源,不同联律间期房性期前收缩对心房有效不应期（ERP）、房内传导时间（CT）及波长（WL）的影响,探讨短联律间期房性期前收缩诱发心房颤动的电生理机制。方法：选自2006-04-2008-02期间25例无器质性心脏病室上性心动过速患者,程控刺激高右房（HRA）,冠状窦远端（CSd）,测出上述2个部位基础刺激时（500ms）心房ERP及HRA←CSd的CT。保持基础刺激不变,分别给予不同联律间期的S2期前收缩刺激（S1S1不应期＋20ms,＋70ms,＋120ms,＋170ms）,测出不同期前收缩刺激后心房ERP及HRA←CSd的CT。分别对基础及不同期前收缩刺激后心房ERP,CT及WL的变化以及HRA,CSd上述刺激时各项指标的变化进行分析。结果：联律间期短的期前收缩刺激较之联律间期长者使心房ERP明显缩短（P〈0.05）,CT明显延长（P〈0.05）,WL明显缩短（P〈0.05）,联律间期相同而起源部位不同的房性期前收缩对心房ERP、CT及WL的影响无差别（P〉0.05）。结论：短联律间期房性期前收缩可使心房ERP缩短,房内传导时间延长,WL缩短,为心房颤动形成提供了电生理基础。
