摘要:
目的系统评价曲美他嗪（Trimetazidine，TMZ）治疗稳定型心绞痛（stableanginapectoris，SAP）的临床疗效和安全性。方法计算机检索CBM（1989-2011．6）、CNKI（1997-2011．6）、WanFangData（1989-2011．6）、MEDLINE（1966-2011．6）、EMbase（1974-2011．6）和Cochrane对照试验资料库（1989-2011．6）中有关曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的随机对照试验（RCT），按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT，1500例患者。Meta分析结果显示：在平板／踏车试验ST段压低1mm阈值[WMD=0．84，95％（0．74，0．93），P〈O．00001]、运动持续时间[WMD=0．82，95％（0．73，o．91），P〈O．00001]、心绞痛发作阈值[WMD=I．18，95％（0．87，1．50），P〈0．000Ol]、每周心绞痛发作次数[WMD=-1．79，95％（-1．93，-1．66），P〈0．00001]和每周硝酸甘油消耗量[WMD=-0．60，95％（-O．74，-0．46），P〈0．000011五个方面，曲美他嗪组均明显优于对照组；而在副反应方面，曲美他嗪组与对照组的差异无统计学意义[RR=0．83，95％CI（0．52，1．32），P=O．42o结论曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效优于对照药物，而副反应与对照药物无明显差别，疗效确切，安全性较好。受纳入文献的质量限制及可能存在的发表偏倚影响，本Meta分析结论尚需开展更多高质量、大样本、多中心、随机双盲对照试验加以证实。
