摘要:
背景：很多临床报道认为＂双钢板＂方法治疗肱骨髁间骨折是较为理想的方法,但对于放置方式一直存在争议。目的：比较肱骨髁间骨折应用双钢板固定时,3种不同放置方式的生物力学特性。方法：18具防腐肱骨标本,制成肱骨远端＂T＂型髁间骨折模型,在髁间骨折线两侧各贴2个（共4个）应变片。随机予以背侧双钢板固定、垂直双钢板固定、平行双钢板固定,在压缩载荷下,对3种内固定方式进行应变、位移、刚度的测试。结果与结论：①从载荷-位移数据中可以看到：当载荷低于500N时,3种内固定方式位移差异无显著性意义;在500N时,平行双钢板压缩位移小于背侧双钢板固定、垂直双钢板固定（P〈0.05）。②3种内固定应变较小的是平行双钢板固定,另两种钢板固定方式应变较大,前者与后两者差异有显著性意义（P〈0.05）。内外髁的应变大于髁间应变,外髁的应变最大。当载荷低于300N时,3种内固定方式的刚度差异无显著性意义。在300~500N外力的载荷下轴向压缩刚度以平行双钢板内固定最高,背侧双钢板和垂直双钢板较低,前者与后两者比较差异有显著性意义（P〈0.05）。由此可见,同等载荷下,平行钢板固定效果最佳,垂直钢板固定和背侧钢板固定之间无差异。
