摘要:
目的 应用Pemberton手术加辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位,从而进一步降低术后关节僵硬和股骨头坏死发生率.方法 自1987年2月～1998年2月,用Pemberton手术加辅助手段治疗大龄儿童(7～14岁)先天性髋脱位58例(76髋),随访2～11年,平均5年2个月.辅助手段包括:(1)术前充分牵引;(2)术后应用中立位外展木板鞋加尼龙套皮牵引制动;(3)髋关节早活动,晚负重;(4)术后被动活动髋关节加主动功能锻炼.结果 髋关节屈曲小于90°者6髋,占7.9%.按照Salter提出的股骨头坏死诊断标准,58例(76髋)中股骨头坏死29髋,占38.2%,明显降低了大龄儿童先天性髋脱位术后髋关节僵硬及股骨头坏死的发生率.结论 Pemberton手术是治疗大龄儿童先天性髋脱位的首选术式,辅助手段较好地克服了髋脱位术后出现的股骨头坏死与髋关节僵硬两大难题,并降低了发生率.
