摘要:
目的 研究雷珠单抗预防伴有虹膜新生血管的糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后再出血的疗效。方法 回顾性分析2009年至2015年在我院因糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术后出现虹膜新生血管的患者70例（70眼）的临床资料。对照组30例（30眼）行全视网膜激光光凝,多次玻璃体手术、睫状体冷冻等治疗,研究组40例（40眼）术前玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg后联合各项治疗,随访3个月,对比分析两组患者视力、眼压、新生血管消退及并发症等情况。结果 术后1个月、2个月时,研究组视力优于对照组,但随着时间的延长,两组视力无明显差异。研究组、对照组术前眼压分别为（26.312±4.566）mmHg（1 kPa=7.5 mmHg）、（25.586±5.783）mmHg,两组相比差异无统计学意义（P=0.687）;随访期末眼压分别为（18.576±4.762）mmHg、（28.587±7.786）mmHg,两组相比差异有统计学意义（P=0.041）。对照组术中、术后出现前房和（或）玻璃体积血者分别为12例、5例,研究组为3例、1例,两组术中、术后积血比例相比差异均有统计学意义（均为P=0.000）。随访期末研究组3眼（7.5%）进展为新生血管性青光眼,对照组为10眼（33.3%）,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 糖尿病视网膜病变术后伴有虹膜新生血管时,雷珠单抗可以有效消除新生血管,减少新生血管性青光眼的发生率,并减少前房、玻璃体积血的发生率,在一定时间内有效提高患者视力。
