摘要:
目的比较二甲双胍相关性乳酸性酸中毒(MALA)与其他原因乳酸性酸中毒(LAOO)的预后。方法对我院ICU近5年来收治的二甲双胍诱发乳酸性酸中毒(MALA)和其他原因乳酸性酸中毒患者的相关资料、重要实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果入围12例MALA患者,216例其他原因乳酸性酸中毒患者,两组患者的动脉血乳酸、动脉血PH、血浆HCO3-、ICU住院时间、需机械通气和血管活性药物无差别,其死亡率也没有差别(MALA 42%,LAOO 56%)(p〉0.05),但MALA组有更高的血肌酐值(MA-LA 568±322 umol/L,LAOO 311±184 umol/L)(p〈0.05)。结论 MALA与其他原因乳酸性酸中毒的预后没有差别,建议入院时有肾功能衰竭且服用二甲双胍治疗的LA患者,应考虑排除MALA。