摘要:
目的评价高频通气(HFV)治疗新生儿重症呼吸衰竭的疗效.方法37例新生儿重症呼吸衰竭患儿,因在常频通气(CMV)治疗过程中出现FiO2≥0.8,平均气道压≥10 cmH2O,持续2h以上氧饱和度≤90%或胸片示肺气漏或持续高碳酸血症而启用HFV.记录HFV开始时及治疗后6、12、24 h的FiO2、a/A、OI、MAP、PIP、振幅参数.结果HFV治疗成功组22例,HFV治疗失败组15例.成功组HFV治疗12 h后,FiO2下降(P<0.05);a/A有上升(P<0.05);OI有显著下降(P<0.01).失败组HFV治疗12 h后FiO2无明显变化;a/A在治疗后12 h无好转,24 h有上升(P<0.05);OI在HFV治疗后6 h无好转,12 h后逐渐下降,但无统计学意义.结论应用CMV疗效不佳的新生儿重症呼吸衰竭改用HFV是呼吸序贯治疗的一种有效方法.
