摘要:
目的：探讨青年人急性心肌梗死（AMI）的临床特点及吸烟与其关系。方法：比较青年组（年龄≤45岁）与中老年组（年龄〉45岁）AMI患者的临床特点及吸烟情况,检测青年组不同程度吸烟者的血细胞间黏附分子（ICAM）、血管细胞间黏附分子（VCAM）、CD40L水平。结果：与老年组比较,青年组患者缺乏高血压、血脂异常、糖尿病等危险因子,青年组所有男性均吸烟是最突出的特征;青年组主要是近期大量吸烟,而老年组主要是烟龄长,有的近年已戒烟。青年中吸烟量为10～19支/d者与吸烟量〉20支/d者的ICAM水平分别为：35.74士5.05和43.76士8.46（P〈0.05）,VCAM水平为2.31士0.82与2.71士0.98（P〉0.05）,CD40L水平为2.65士0.85与2.13士0.73（P〉0.05）。结论：青年人AMI常为急性起病,多为血栓性病变,吸烟是青年人AMI独立危险因子。吸烟可能通过激活淋巴细胞表答ICAM-1,而触发免疫及炎症反应,引起血管痉挛及血栓形成。
