摘要:
目的:加深对特发性腹膜后纤维化临床体征的认识,提高早期诊断的水平。方法:总结我院近十年来7例特发性腹膜后纤维化病人的临床情况,实验室检查及CT,核磁共振检查的特点,结果:(1)临床表现:7例病人的首发症状各异,但以腰背痛,腹痛及消瘦为多见,后期症状因受累脏器的不同而异,其中以腹部包块,腹水,泌尿系统症状及肠梗阻常见。(2)诊断:根据病人血红细胞沉降率增快,γ球蛋白升高及CT和核磁共振阳性表现为诊断依据。腹部CT检查对于腹部肿块和脏器粘连比B超检查敏感。但合并肾积水及输尿管病变的病人则以B超检查最为优势。(3)治疗:治疗的效果与疾病发展的程度,阶段有关,当疾病在炎症活动期,应积极给予足量激素和免疫抑制剂治疗;当纤维化已形成并发展到梗阻时,需及时手术治疗。结论:影像学检查对特发性腹膜后纤维化的诊断非常重要。但最后确诊需手术和病理学检查。