房室连接不一致的心室双出口外科治疗

《中国胸心血管外科临床杂志》 方敏华[1];汪曾炜[1];朱洪玉[1];张仁福[1];宫汉东[1];王辉山[1]
摘要:
目的报道房室连接不一致的心室双出口外科治疗经验.方法从1985年1月至2002年9月,共进行房室连接不一致的心室双出口外科治疗11例(年龄3~25岁),其中右心室双出口(DORV)10例,左心室双出口(DOLV)1例,行双心室修复术9例,采用心内补片、心外带瓣管道或冷冻同种带瓣管道修复;行Fontan类手术2例.结果双心室修复术后早期死亡2例,死亡原因为严重低心排血量综合征;Fontan类手术修复后血氧饱和度和活动耐力明显改善,无早期死亡;双心室修复术后长期随访4例,随访时间1~11.5年,NYHA心功能Ⅰ级或Ⅱ级3例,Ⅲ级1例.结论房室连接不一致的心室双出口根据心室、肺动脉发育和合并心内畸形决定手术方式,完整修复室间隔缺损,保证心室大动脉流出道通畅,修复房室瓣和防止损伤传导束是传统心内修复术的关键.
心室双出口 , 外科治疗 , 房室连接不一致 , 复杂先天性心脏病 , 人工血管补片
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