摘要:
目的探讨晚期Coats病药物治疗和手术治疗的效果.方法研究对象为1999年~2004年间在我院经FFA确诊为晚期Coats病的患者共7例(7眼),平均年龄为14岁±5.8岁.7眼均有渗出性视网膜全脱离,3眼并发新生血管性青光眼.3例予以全身和局部激素以及活血化淤等药物治疗后,视网膜平复,行激光光凝术;另4眼予以玻璃体切割、视网膜切开、眼内激光光凝和硅油充填术.手术的4眼均未行硅油取出术.平均随访8.5个月.结果药物治疗的3眼:在疗程的第12周~16周,视网膜下液逐渐吸收,2眼视网膜近完全平复,视力提高到0.02以上.手术治疗的4眼:视网膜基本平复,视力无改善,术后周边视网膜均有增殖膜形成,其中并发新生血管性青光眼的3眼眼压均控制在10~15mmHg,虹膜新生血管基本消退.结论晚期Coats病的治疗需个体化方案.药物治疗和手术治疗均可减少视网膜下的渗出.玻璃体手术联合眼内光凝对并发新生血管性青光眼的Coats病的眼压控制有效,对视功能的恢复无益.