摘要:
目的：探讨原发性腹膜癌的临床特点，诊断标准，治疗方法及预后。方法：对本院收治的15例原发性腹膜癌的临床资料进行回顾性分析，以腹胀、腹水、食欲不振、消瘦为首发症状（100％）。15例均行肿瘤减灭术，病理为盆腹腔腹膜广泛种植的中、低分化浆液性乳头状腺癌，12例伴砂粒体，2例卵巢浅表受侵。术后给予CAP（顺铂、阿霉素、环磷酰胺）或TP（紫杉醇、顺铂）化疗，平均8.4个疗程。结果：随访<2年4例，均无瘤生存。＞2年11例，仅1例死于癌，2年生存率90.9%(10/11)，3年生存率54.5%(6/11)，5年生存率18.2%(2/11)。Ⅲ和Ⅳ期3年生存率各为83.3%(5/6)和25.0%(1/4)，5年生存率各为33.3%(2/6)和0。残存肿瘤＜2cm和>2cm，3年生存率各为50.0%(3/6)和33.3%(3/9)，5年生存率各为33.3%(2/6)和0。结论：临床应警惕腹胀、腹水患者的卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（EPSPC）的诊断。积极减瘤术和术后辅助顺铂为基础的化疗，是提高患者生存率的主要因素。
