摘要:
目的评价先天性巨结肠(HD)Duhamel术后远期功能效果.方法对随访复查病例均行排便造影和肛管直肠测压检查,行腹部和肛门指诊检查,评价生活质量.结果42例按照临床评分标准,"优"6例,"良好"32例,"一般"4例,无"差"病例.手术后并发创口裂开、肠粘连、小肠结肠炎等并发症与排便评分无相关性;而术后盆腔感染、吻合口瘘、肛门再次手术与排便评分有相关性(rs=0.68,0.78,0.84,P＜0.05).结论先天性巨结肠Duhamel根治术后,多数患儿能够达到社会可接受的排便功能.HD术后直肠肛门抑制性反射并不恢复.HD术后需要长期随访,应及时处理并发症如闸门综合征、黏膜脱垂、肛门狭窄等.对术后存在不同原因的排便障碍,需要进行主观和客观的综合评价.
