摘要:
目的探讨直肠肛管测压检查在新生儿先天性巨结肠(HD)早期诊断中的应用价值. 方法对42例经手术病理或直肠粘膜活检确诊的新生儿HD患儿的术前直肠肛管压力监测结果进行评价分析,并与X线钡灌肠进行比较.结果直肠肛管测压18例未出现直肠肛管抑制反射(RAIR),12例RAIR反射异常,确诊HD30例,诊断符合率71.43%.X线钡灌肠确诊HD 5例,可疑HD14例,诊断符合率45.24%.直肠肛管测压阳性而钡灌肠阴性者16例,钡灌肠阳性而直肠肛管测压阴性者5例.检查结果的不同部分进行统计学处理χm2=4.76,P <0.05,差异有显著意义.结论直肠肛管压力监测在新生儿HD诊断中优于X线钡灌肠.该检查方法简单、安全、有效、无创伤性,可作为新生儿期怀疑HD患儿的首选检查,但必须结合其他检查手段才能作出确切诊断.