摘要:
目的通过对年轻高血压和窦性心动过速患者长期服用美托洛尔治疗并逐渐增加剂量后行肺功能和气道顺应性监测,评估患者长期服用美托洛尔治疗安全性。方法选取惠州市第六人民医院2015-07—2016-07间因高血压和窦性心动过速收治入院的患者作为实验组,并选取20名健康志愿者作为对照组。对照组不作处理同时禁止服用相关对心功能产生影响的药物。实验组予美托洛尔25 mg bid为起始剂量,每月增加剂量6.25 mg直至用量达50 mg bid。每3个月复查血压、心率、肺功能检测一次,明确年轻患者长期使用美托洛尔并逐渐增加剂量是否会使气道阻力及肺顺应性发生改变,确定其临床应用价值。结果实验组患者治疗前、经治疗3个月、6个月、12个月期间进行的检测,随治疗时间延长患者FVC、FEV1、Vmax75%、FEF 25%~75%各指标呈持续下降趋势,虽各指标指数均有不同程度下降,差异无统计学意义（P〉0.05）,且各指标同对照组患者进行比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论美托洛尔片对高血压和窦性心动过速的症状有显著改善作用,是治疗年轻患者高血压和窦性心动过较为理想的药物。随访观察12个月患者肺部顺应性下降,气道阻力逐渐增大,对患者肺功能和气道顺应性有负性影响但差异无统计学意义,仍需长期继续观察。
