妊娠期用药:第九讲 妊娠合并癫痫的药物治疗

《中国医刊》 严颖元;蒋式时
摘要:
群体中癫痫的发生率约为 0 4 %~ 0 8%。大约85%的癫痫属特发性 ,另外的 1 5%系由代谢病、占位性疾病、感染或外伤所致。因受多种相互联系的因素的影响 ,妊娠合并癫痫的治疗较非孕期更复杂 ,涉及妊娠对癫痫的影响 ,癫痫对妊娠结局的影响以及抗癫痫药的致畸作用问题。妊娠对癫痫发作频率可能产生影响 ,据文献报道 ,其中 5%~ 2 5%癫痫发作频率可增加 ,60 %~85%无改变。患有癫痫的孕妇其婴儿发生早产、低出生体重、低Apgar评分、缺氧、出血病和先天性畸形的危险增加。目前普遍认为几乎所有抗癫痫药物都能增加胎儿畸形率 ,但畸形是癫痫还是药物造成的尚难肯定。一种比较公允的观点 ,认
妊娠合并症 , 癫痫 , 药物疗法 , 合理用药
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