摘要:
目的免疫正常婴儿巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特点。方法对免疫功能正常,经支气管肺泡灌洗液CMV-DNA和血清CMV-Ig M检测,并排除合并其他病原感染,确诊为CMV肺炎的患儿进行分析。结果 13例患儿纳入,男：女=8：5;年龄1-3个月10例;入院时病程〉2周7例。咳嗽100%;气促76.9%;喘息61.5%;发绀23%;发热30.8%;肺部湿性啰音92.3%;部分伴肝功能和听力异常。血常规淋巴细胞升高,84.6%CRP正常。胸部CT提示4例实质改变,6例间质改变,3例实质合并间质改变。12例予不同疗程更昔洛韦治疗,1例仅给予丙种球蛋白治疗。所有病人临床改善,影像学病灶吸收好转。治疗期间1例出现可逆性外周血粒细胞降低。结论免疫正常婴儿CMV肺炎临床表现为病程较长的咳嗽,喘息、气促症状较常见,可伴肺外症状。影像学可为间质或实质改变;更昔洛韦治疗安全有效。
