摘要:
病例资料:患儿,男,11岁3个月,因呕吐、头晕、乏力2d入院。呕吐物为胃内容物,未见咖啡样物,胃纳差,无发热,大便2d未解,小便量偏少。患儿半年前有腹部钝性外伤史,当时就医未见异常,此次入院前无腹痛。无手术、输血史。查体:体温37.2益,脉搏124次/分,呼吸28次/分,血压114/63mmHg体重26.5kg,中-重度贫血貌,面色灰暗,口唇、甲床苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心音有力,律齐,各瓣膜区无病理性杂音,腹平软,无包块,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。查血常规白细胞4.7x109/L,血红蛋白62g/L,血小板312x109/L,CRP小于8mg/L;血生化未见异常,凝血功能正常,心脏彩超、肝胆胰脾、胃肠道彩超均正常。患儿入院后出现黑便,无呕吐。大便柏油样,红细胞