摘要:
目的提高对风湿性疾病并恶性肿瘤的临床认识。方法回顾性分析17例风湿性疾病合并恶性肿瘤患者的临床资料,结合文献对其发病机制进行分析。结果17例患者经常规抗风湿治疗后,其中5例骨、关节及肌肉疼痛有所减轻,2例面部皮疹变淡,该7例血沉均恢复正常;10例临床症状逐渐加重,出现常规治疗无效的发热、淋巴结肿大、消瘦、疼痛、贫血、白细胞减少、血沉下降不明显、C-反应蛋白持续升高。17例均以风湿病为首发而确诊为恶性肿瘤者,其中肺癌5例、白血病2例、淋巴瘤2例、多发性骨髓瘤2例、骨癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、结肠癌各1例。17例中死亡4例,均为晚期肿瘤患者;其余患者风湿病症状缓解。结论风湿病患者发生恶性肿瘤的危险性较普通人群高,对已符合风湿病诊断标准的患者予以常规的抗风湿治疗效果欠佳,临床症状及实验室检查没有明显改善,应注意排除是否合并恶性肿瘤。
