外伤性脾破裂的治疗:附208例报告

《中国普通外科杂志》 何培生[1];顾红光[1]
摘要:
目的探讨外伤性脾破裂治疗中保脾技术的临床应用。方法回顾性分析近10余年收治的208例脾外伤患者的临床资料。其中非手术治疗20例;采用保脾手术治疗88例,包括20例单纯脾修补,48例施以脾动脉结扎和/或脾部分切除和/或脾修补术,20例脾切除术后自体脾移植;100例脾门及附脾多处破裂者行脾切除术。结果108例保脾患者经手术或非手术治疗后,其IgM,CD3^+远高于切脾组,差异有显著性(P〈0.01);CD8^+和CD4^+显著高于切脾组(P〈0.05),痘痕红细胞百分率低于切脾组(P〈0.01)。CT,B超,”锝核素显像等证实保脾组1个月后脾结构恢复正常,裂口创面完全愈合。结论大部分外伤性脾破裂患者可采用保留脾治疗,术后脾结构和功能均可恢复正常。
脾破裂/治疗 , 免疫球蛋白 , T淋巴细胞亚群
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