肠道血管畸形所致下消化道出血的诊断

《四川医学》 邱雄;赵聪;刘西平;史维;袁德强;吴立平
摘要:
目的探讨肠道血管病变致下消化道出血的诊断.方法对1 5例肠道血管病变所致的下消化道出血的诊断进行回顾性分析.结果15例胃镜检查,未发现食管胃底静脉曲张、溃疡、肿瘤及其他出血病灶.8例行消化道钡餐检查未发现充盈缺损等任何异常影象.15例肠镜检查中3例见盲肠、升结肠处粘膜下血管增多、扩张.10例行99mTc标记红细胞ECT检查,2例提示活动性出血.12例行数字减影动脉造影(DSA)1例见扩张增粗的供血动脉及动脉期早期的静脉显示位于回结肠动脉.2例肠壁染色增浓,出现点片状造影剂浓集区,位于空肠.8例供血动脉迂曲扩张,局部血管丛异常增多、结构紊乱.位于空肠和回肠.DSA检查阳性率92%.DSA后即行栓塞治疗8例,成功止血6例,占75%.1例术前检查未能明确出血部位,手术探查发现病灶1例.结论选择性肠系膜动脉造影是准确诊断肠道血管畸形的可靠方法和手段.
下消化道出血 , 血管畸形 , 诊断 , 肠系膜动脉造影
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