摘要:
患者女,4岁,无明显诱因脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐 1 d,无腹泻、腹胀,无发热.查体:腹平软,脐周偏右侧似扪及 3 cm×2 cm肿物,质韧,活动度大,轻压痛,肠鸣音正常. 超声检查:右中腹腔内测及一椭圆形无回声区,大小约 3.5 cm× 1.9 cm× 2.0 cm, 边界清,壁呈双层,内层似黏膜样,其内测及"珊瑚状"略强回声絮状物, 大小约 1.4 cm× 0.7 cm× 1.1 cm, 各种断层面上均显示未与周围的肠腔相通,其周围偏右侧的升结肠轻度扩张, 内径 1.4 cm, 肠腔内见大量滞留液.彩色多普勒血流显像示内部无明显的血流信号.右下腹腔内阑尾区未见阑尾炎样征象,右盆腔内右侧卵巢显示正常.超声提示:右中腹腔内囊性肿物,来源待查(图1).X线检查:腹部正位片示肠腔内见多处积气, 未见液平面, 肠梗阻征象不充分.CT检查:部分小肠管见积气,升结肠见积液,未见明显肠胀气及液平.肠管无对比剂对比,显示欠清.考虑肠梗阻可能,建议服对比剂后进一步检查.
