摘要:
目的分析新生儿化脓性脑膜炎临床特点、病原菌变迁、分布和耐药性,指导临床合理用药。方法对2003年1月至2007年12月住院的65例确诊新生儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现主要是发热、拒乳、嗜睡、惊厥、紫绀等,脑脊液培养分离细菌65株,其中革兰阳性球菌42株(64%),革兰阴性杆菌23株(36%)。凝固酶阴性葡萄球菌检出率逐年下降,而大肠埃希菌等革兰阴性杆菌则逐年增加。革兰阳性球菌对青霉素、安苄西林均耐药,对万古霉素敏感;革兰阴性杆菌对青霉素、头孢一代耐药,对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松敏感。结论新生儿化脓性脑膜炎缺乏特异性临床特征,病原菌有变迁趋势。对怀疑化脓性脑膜炎患儿早期做病原学检测及药敏试验,可以指导临床合理使用抗生素。