摘要:
目的探讨眼球孤立性脉络膜血管瘤的高分辨率磁共振(HR-MRI)影像学特征,进一步提高诊断水平. 资料与方法回顾性分析诊断明确的孤立性脉络膜血管瘤16例共计17个病灶的位置、数目、形态、大小、MRI信号、强化情况、有无合并视网膜脱离及有无视神经和眼外侵犯等.所有病例均行HR-MRI及增强扫描,部分病例行脂肪抑制. 结果 17个病灶中的16个呈扁丘状位于眼球内壁的后极.15个病灶厚度<5 mm,平均厚度为2.9 mm.病灶边缘清晰,T1WI上呈轻度高信号者16个,T2WI上呈等信号者15个,增强扫描显著强化者有12个.3例合并视网膜脱离,在T2WI上多呈等信号,T1WI上呈轻度高信号者,均无强化.无视神经及眼外侵犯病例. 结论 94%孤立性脉络膜血管瘤的HR-MRI表现具有特征性,表现为位于眼球内壁后极的较小、基底较宽、边缘清晰的扁丘状病灶.其T1WI信号高于玻璃体,T2WI信号等于玻璃体,增强扫描瘤体显著强化.明确其HR-MRI影像学特征有助于临床与恶性葡萄膜黑色素瘤相鉴别,避免不必要的眼球摘除.