摘要:
目的：分析小儿成神经细胞瘤骨转移的影像学特征，并探讨X线平片、CT和MRI的诊断价值。方法：收集小儿成神经细胞瘤骨转移患者47例，分析骨转移在X线平片、CT和MRI上的特征，并比较其诊断价值。结果：成神经细胞瘤骨转移89．2％位于长管状骨、骨盆、头颅和脊柱。形态上包括溶骨型（71．4％）、混合型（28．6％）和单纯成骨型。X线和CT表现为虫蚀样、不规则、极小透光区，部分伴有硬化边缘或骨膜反应。CT在头颅、骨盆、椎体等部位显示更细微、更广泛的病变。MRI骨髓侵犯表现为T1WI低信号，T2WI高信号，MRI发现髓内转移的时间早于CT和X线，显示病变范围更大。结论：X线平片是诊断成神经细胞瘤骨转移的基本影像学方法，为观察长骨转移最佳方法；CT利于显示骨结构重叠较多部位的病变和细节；MRI早期发现髓内、椎管内转移。
