摘要:
目的 ：快速评估碳酸镧治疗终末期肾病高磷血症的有效性、安全性和经济性。方法 ：计算机检索相关数据库,并按照纳入排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,最后综合分析得出结论。结果 ：共纳入12项研究,包括5项系统评价/meta分析和7项经济学研究。结果显示,与传统磷结合剂相比,碳酸镧可显著降低血磷水平、降低高钙血症的发生率并维持甲状旁腺激素相对稳定。在经碳酸钙治疗失败的患者中,碳酸镧治疗具有成本效益优势。在真实世界中,将司维拉姆转换为碳酸镧单药治疗,可节省药费并显著降低日费用。结论 ：碳酸镧可有效降低血磷水平,且不增加高钙血症的风险。建议高磷血症伴高钙血症和（或）血管钙化/i PTH持续降低/低转运性骨病,以及传统磷结合剂治疗失败者,使用碳酸镧治疗。
