摘要:
目的探讨缺血性结肠炎（IC）的内镜表现和病理特征．以引起临床医师对该痫的重视，减少漏诊和误诊。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院内镜中心2005年5月至2008年3月85例IC患者进行回顾性分析。所有患者均在发病2周内行结肠镜检查和病理活检。结果85例IC患者临床主要表现为腹痛、腹泻和便血、可伴有低热等。结肠镜下所见病变主要住左半结肠（80％，68／85）。85例Ic患者中非坏疽型82例和坏疽型3例。非坏疽型中一过性1C内镜表现为点状出血，黏膜水肿、发脆，节段性红斑，散在糜烂和纵行溃疡．病变与正常黏膜分界清楚。非可逆性IC内镜表现为黏膜发紫或发黑、伪性、假息肉及假性肿瘤．其中狭窄性IC内镜表现为全孽增厚、肠腔狭窄及结肠袋消失。坏疽型IC内镜表现为黏膜发紫和假息肉肜成。Ic病理特征为黏膜组织炎症伴糜烂和肉芽组织增生、腺体萎缩、固有层出血，特别是黏膜下层见含铁血黄素沉着的巨噬细胞。结论尽管IC内镜及病理改变缺乏特异性．但早期行结肠镜检是诊断Ic的重要方法．有助于临床医师提高对IC的诊治，减少误诊。
