摘要:
目的探讨甲状旁腺危象的治疗方法。方法回顾性分析自2003年1月至2016年2月于中山大学附属第一医院诊断并行手术治疗的19例甲状旁腺危象病人的临床资料。结果19例病人术前均行定位检查，准确率为：超声87.5%（14/16），核素显像100.0%（16/16），CT 85.7%（6/7），最常用的联合检查为超声联合核素显像（8/19，42.1%），准确率达100.0%（8/8）。14例病人术前行非手术降钙治疗，治疗前平均血钙水平为（3.8±0.3）mmol/L，至术前为（3.4±0.6）mmol/L，术后为（2.0±0.4）mmol/L。手术治疗能显著降低病人血钙，效果优于非手术治疗（t=2.893，P=0.013）。9例（47.4%）病人术前血钙仍〉3.75 mmol/L，14例（73.7%）病人术前血钙〉3.50 mmol/L，仅1例病人因术后甲状旁腺危象引起的全身器官功能障碍死亡。结论手术是甲状旁腺危象有效的治疗方法，术前准备目的是明确定性及定位诊断，不应片面追求降低术前血钙水平，以免延误手术时机。
