摘要:
目的探讨代谢手术对体质量指数（BMI）为27．5～32．5蝇／m。的2型糖尿病（T2DM）患者的治疗效果。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月期间在中南大学湘雅三医院接受代谢手术治疗的43例T2DM患者手术前后的BMI、血糖、血脂等相关指标。结果43例患者均成功实施代谢手术，其中35例接受了腹腔镜胃旁路术，8例接受了腹腔镜胃袖状切除术，术后均未发生相关并发症，顺利出院。除代谢手术后第1周时的糖化血红蛋白（HbA1c）外，代谢手术后不同时相的BMI、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯及总胆固醇指标均明显低于代谢手术前（P〈0．05），高密度脂蛋白水平于代谢手术后第12个月时明显高于代谢手术前（P〈0．05）；代谢手术后第1周和第3个月时的口服糖耐量试验（OGTT）30、60和120min血糖水平以及术后第6个月和第12个月时的60rain和120min血糖水平均明显低于代谢手术前（P〈0．05）；代谢手术后第3个月时的OGTT．IRT60min胰岛素水平以及术后第6和第12个月时的30min胰岛素水平均明显高于代谢手术前（P〈0．05）；代谢手术后第6个月时的OGTT-CRT30rain和60minC肽水平以及术后第12个月时的30minC肽水平均明显高于代谢手术前（P〈0．05）。结论代谢手术治疗BMI为27．5～32．5kg／m。的T2DM患者是有效的，血糖、血脂水平能得到明显改善，胰岛细胞合成释放胰岛素功能有所提高。
