摘要:
目的 研究多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）的3.0T磁共振（MRI）表现,评价MRI在诊断PM和DM中的临床应用价值.方法 收集PM（n=14）和DM（n=5）患者的骨盆和双侧大腿MRI资料,回顾性分析病变在各序列（T1WI、T2WI、STIR）的影像表现.结果 19例PM、DM患者的MRI表现为：（1）多发肌肉水肿（n=19）,受累部位包括大腿肌群（n=15）、盆底和臀部肌群（n=10）和髂腰肌（n=1）;病变呈弥漫对称性（n=10）或局限性斑片状分布（n=9）分布;信号特点呈长T1长T2,STIR呈高信号.（2）肌筋膜炎（n=13）,表现为肌筋膜增厚,呈长T1长T2信号,STIR为条带状高信号.（3）皮下组织炎（n=8）,表现为皮下多发局灶/网格状长T1长T2信号灶,STIR呈高信号.（4）肌肉萎缩并脂肪浸润（n=2）,表现为肌束变细,肌间隙增宽,肌肉内脂肪组织（信号呈短T1长T2）增多.结论 PM、DM患者骨盆、大腿MRI表现为多发肌肉炎性水肿、肌筋膜炎、皮下结缔组织炎和肌肉萎缩.MRI是全面评价PM、DM病变范围、严重程度的有效方法.
