摘要:
食管癌、责门癌切除术后吻合口瘘是术后最严重的并发症,一旦发生,约有半数死亡[1]。自1987年元月至1995年10月,作者遇到5例吻合口疾,现将治疗体会报告如下:一、一般资料本组病例男性3例,女性2例。食管中段痛2例,食管下段癌2例,胃低贲门癌1例。年龄从57至76岁。病例均为中期或中晚期病人,入院时均有程度不同的营养不良和贫血,体质均差。对此术前均短期内给予适当纠正,提高病人血色素,有明显水电解质紊乱者予以静脉输液纠正,若胃底贲门癌,术前评估须作胃切除者,作3天肠道准备。二、手术方法4例由左胸第六肋后外侧切口切除肋骨由肋床进胸,l例由左胸第七肋进胸。胸顶吻合2例,主动脉弓上吻合2例,主动脉弓