摘要:
目的贲门失弛缓症有药物、手术和内镜下治疗,各自优势如何,仍需进一步探讨.方法38例患者,肉毒毒素注射13例,球囊扩张20例,外科手术(食管下括约肌成形术)5例,比较治疗前及治疗后1,6,12和24个月食管梗阻程度和发生频率,评估疗效和不良反应.结果3种治疗均有效,治疗后1个月的缓解率显著高于治疗前.治疗后12个月,球囊扩张和手术仍有较高的缓解率,明显高于肉毒毒素注射治疗.治疗后24个月,球囊扩张术和手术治疗的许多患者症状再加重.球囊扩张术不良反应的发生率较多.结论3种治疗均是有效的方法.球囊扩张术和手术的疗效持续时间相似,均比肉毒毒素注射长,但后者具有痛苦小,安全的优点.
