摘要:
目的总结小儿先天性肠系膜裂孔疝的临床经验，探讨小儿先天性肠系膜裂孔疝的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年2月至2014年2月我们收治的29例肠系膜裂孔疝患儿病例资料。结果人院时患儿临床表现：呕吐26例，腹痛22例，腹胀11例，停止排气排便7例，血便2例；伴休克前期或休克4例，伴腹膜炎3例；腹腔穿刺为血性腹水9例。术前即高度怀疑肠系膜裂孔疝或腹内疝10例；术前诊断机械性肠梗阻11例；术前不明确诊断4例；术前误诊为其他疾病4例；其中多发裂孔疝2例。上述病例中致肠缺血坏死23例，其中19例行肠切除肠吻合术，4例行肠外置术。结论先天性肠系膜裂孔疝早期诊断困难，极易误诊、漏诊，导致肠缺血坏死，严重者将丢失大量肠管，甚至造成短肠综合征。对于疑似病例，应早期手术探查，术中根据肠管缺血情况行肠管复位术、肠切除肠吻合术或肠外置术。
