摘要:
目的比较前路与后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症（ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL）的疗效。方法回顾2006年1月～2010年12月,收治的24例单节段颈椎OPLL患者,根据手术入路分为2组,前路手术（A组）10例,行前路骨化节段椎体次全切除、骨化的后纵韧带切除,前路植骨融合内固定;后路手术（B组）14例,行后路减压,以骨化节段椎板为中心,切除3节段全椎板,后路植骨融合,内固定。比较2组患者术前、术后1周、3个月、12个月和24个月的日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分以及并发症情况。结果所有患者JOA评分均有不同程度的改善,较术前的差异有统计学意义（P〈0.05）。但2组患者术后JOA评分差异无统计学意义（P〈0.05）。A组术后并发脑脊液漏及脊髓功能下降各1例;B组术后并发C5神经综合征及切口脂肪液化各1例。结论单节段颈椎OPLL前路手术与后路手术的近中期疗效无明显差异。后路手术风险相对较小,前路手术难度较大,并发症较严重。
