经脐腹腔镜与传统腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的比较研究

《中华小儿外科杂志》 余东海[1];张文[1];冯杰雄[1];孙晓毅[1];李宁[1];易斌[1];魏明发[1]
摘要:
目的 探讨单纯经脐腹腔镜阑尾切除术(TULA)治疗儿童阑尾炎的经验.方法 本研究回顾性分析我院从2009年9月至2011年4月行经脐腹腔镜阑尾切除术(TULA)的43例儿童阑尾炎患儿,对比我院从2006年1月至2008年12月83例传统腹腔镜阑尾切除术(LA)患儿临床资料,比较术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、切口感染、置腹腔引流率、拔腹腔引流管时间、腹腔脓肿发生率、肠梗阻发生率、再次手术率差异、手术时间.结果 TULA组术中手术时间(95.7±25.3)min较LA组(80.9±23.8)min长,差异有统计学意义(P<0.01),而TULA组术中出血量(12.9±9.4)ml、术后肠功能恢复时间(43.3±10.3)h、术后住院时间(3.8±1.4)d、切口感染(2.4%)、置腹腔引流率(9.3%)、拔腹腔引流管时间(25.9±5.4)h、腹腔脓肿发生率(4.6%)、肠梗阻发生率(4.6%)、再次手术率(2.3%)与LA组的(12.9±9.2)ml、(46.1±11.1)h、(3.7±1.5)d、2.4%、12.0%、(24.7±7.1)h、4.8%、6.0%、2.4%相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但是美容效果TULA法更佳.结论 经脐腹腔镜阑尾切除术(TULA)适于治疗各型儿童阑尾炎,与传统腹腔镜阑尾切除术(LA)临床疗效类似,但美容效果更佳,也是开展其他单纯经脐腹腔镜手术的基础.
阑尾炎 , 阑尾切除术 , 腹腔镜外科手术
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