摘要:
目的 建立关木通所含马兜铃酸（AA）致大鼠急性肾小管坏死（ATN）实验动物模型，并观察和比较川芎嗪、泼尼松和贝那普利对大鼠肾小管的保护作用。方法 将雄性SD大鼠随机分为6组，每组12只。正常组予蒸馏水3ml／d灌胃；模型组、泼尼松组、贝那普利组、川芎嗪Ⅰ组和川芎嗪Ⅱ组均先予关木通水煎剂（含生药2g／ml、AA0．54mg／ml、AA-Ⅰ 0．46mg／ml）5g·kg^-1·d^-1,灌胃60d，再予10g·kg^-1·d^-1灌胃30d。灌关木通2h后，正常组与模型组予生理盐水灌胃，其余4组分别予泼尼松5mg·kg^-1·d^-1、贝那普利1．7mg·kg^-1·d^-1、川芎嗪50mg·kg^-1·d^-1和川芎嗪150mg·kg^-1·d^-1灌胃。于90d后进行肾组织病理检查。结果 正常组为正常肾组织。模型组光镜可见近曲肾小管上皮细胞成片状空泡变性，刷状缘紊乱、消失，管腔内可见脱落的上皮细胞，肾小管基膜（TSM）裸露、部分断裂、个别增厚及萎缩；肾间质轻度水肿、多灶性炎细胞浸润；肾小球系膜细胞局灶节段性轻、中度增生和系膜基质轻度增多；部分小叶间动脉管壁增厚。其余4组与模型组比较，病变均明显减轻，表现为近曲肾小管上皮细胞空泡变性明显减少，少部分刷状缘紊乱、消失，个别管腔内可见脱落的上皮细胞，个别TBM断裂及增厚减轻：肾间质炎细胞减少或消失。模型组电镜可见近曲小管上皮细胞空泡变性和脂肪变性。线粒体肿胀，细胞器减少，细胞核碎裂，细胞凋亡；间质中可见炎细胞浸润（吞噬细胞与淋巴细胞）和淋巴细胞浸入到上皮细胞中：小叶间动脉管壁增厚、管腔狭窄。其余4组与模型组比较。近曲小管上皮细胞轻度空泡变性、个别线粒体肿胀，个别细胞核轻度固缩、大部分正常：间质中可见少量吞噬细胞和淋巴细胞。其中以川芎嗪Ⅱ组和泼尼松组病变减轻尤为显著。结论 （1）模型组光镜�
