摘要:
目的探讨皮肤改变在乳腺疾病中的诊断价值,进一步提高基层医生对乳腺疾病的诊断与鉴别诊断能力。方法回顾分析395例乳腺疾病患者出现皮肤改变时的诊治情况。结果本组中出现皮肤粘连与凹陷者206例,其中乳腺癌168例(81.5%),浆细胞性乳腺炎17例(8.2%),乳腺结核及非特异性慢性炎症15例(7.3%),外伤性脂肪坏死3例(1.5%),乳腺神经鞘瘤、乳腺浆细胞瘤及分叶状纤维腺瘤各1例(0.5%);出现皮肤水肿及发红者129例,其中乳腺癌103例(79.8%),浆细胞性乳腺炎12例(9.3%),乳腺结核及非特异性炎症13例(10.1%),外伤性脂肪坏死1例(0.8%)。结论在乳腺癌及一些乳腺良性疾病中均有可能出现表现相似的皮肤改变,临床诊断时必须注意其产生机理并有所区别。皮肤粘连与凹陷常可出现在乳腺癌早中期;皮肤发红与水肿则较常见,不具有乳腺癌的特异性诊断意义。且当乳房皮肤受局部用药等因素影响发生类似乳腺癌晚期皮肤改变时,亦不应视作乳腺癌根治的绝对禁忌条件。