摘要:
目的 研究中枢神经系统广州管圆线虫病的磁共振影像表现。方法 5例经实验室检查和临床治疗证实的广州管圆线虫病患者共做头部及颈腰部MRI检查17例次。MRI扫描仪为0.5 T超导装置。在MRI不同序列上观察脑、脊髓、脑脊膜和神经根有无病变及其分布、形态及信号表现，通过随访MRI检查，分析病变出现及消散、好转情况。结果 5例患者MRI显示脑膜脑炎3例，脑炎1例，脊髓脊膜炎1例。具体病变部位及表现如下：（1）脑实质受累4例，脊髓1例。这些病变呈弥漫或散在分布，在T1WI上呈稍低或等信号，在T2WI和对应层面液体衰减反转恢复序列（FLAIR）图像上呈高信号，注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)后病变中央可见圆形或卵圆形强化灶，最大直径10 mm。有时可见粗细不等的长条形强化，长达14 mm。强化灶周围可有小范围的低信号水肿区。（2）脑脊膜受累4例，其中包括室管膜及神经根受累各1例。注射Gd-DTPA后表现为软脑膜或（和）室管膜呈线条形或结节状强化及神经根强化。（3）轻度脑室扩张2例。追踪动态观察提示，发病后第5～8周是颅内病变最明显的时期，病变从发现至消退至少需要8周时间。结论 中枢神经系统广州管圆线虫病的MRI表现多种多样。脑脊髓内多发长条形或结节状强化和软脑膜强化是本病主要的MRI表现。
