摘要:
目的:了解上海地区临床分离菌的耐药情况.方法:2000年4月至2001年3月上海11家医院临床分离菌用Kirby-bauer法进行药敏试验.结果:18 533株细菌中革兰阳性菌占34%,革兰阴性菌占66%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌的63%与77%,无万古霉素耐药株.粪肠球菌耐万古霉素株6.9%,屎肠球菌中为3.3%.肺炎球菌儿童分离株中耐青霉素株占30.9%,其中3株高耐株.青霉素中度敏感株(PISP)与耐青霉素株(PRSP)对万古霉素和碳青霉烯类均高度敏感.肠杆菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属和普鲁威登菌属对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率分别达34%～47%、34%～56%和21%～41%.各医院分离的大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株占15.5%～21.3%、克雷伯菌属中24.3%～54.9%.产ESBLs菌株对19种抗菌药和5种酶抑制剂复方的耐药率(除碳青霉烯类外)均显著高于不产ESBLs株.结论:细菌耐药性仍是目前临床上的严重问题,需要各有关部门共同商讨有效对策.
