胰腺实性假乳头状瘤临床病理特征及预后的研究

《中华普通外科杂志》 仲伟霞[1];宋化著[2];郭玲玲[3];穆殿斌[4];孙兰萍[1];杨爱清[5];战雪梅[6];李俞慧[1];李胜[7]
摘要:
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤临床病理和免疫组化特征、组织起源及生物学行为.方法对20例胰腺实性假乳头状瘤手术标本进行HE和免疫组化SP法染色检查.结果20例患者中女性18例,男性2例,年龄13~48岁,平均25.3岁.多以腹块、腹痛为首发症状.术后17例获得随访,随访时间9~120个月.其中14例生存至今,3例患者死亡.肿瘤组织学特征:有包膜,囊实性混合,镜下特征性结构为肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头状突起.免疫组化α-1抗胰蛋白酶17例(85%)和波形蛋白14例(70%)弥漫阳性,突触素阳性10例(50%),嗜铬粒素A灶状弱阳性5例(25%),细胞角蛋白阳性2例(10%),胰岛素阳性2例(10%)和胰高血糖素阳性1例(5%),S-100蛋白阳性1例(5%),孕激素受体(PR)弥漫强阳性14例(70%),雌激素受体(ER)阳性1例(5%),pS2蛋白阳性6例(30%),癌胚抗原及胃泌素全部阴性.结论胰腺实性假乳头状瘤多发生在年轻女性,肿瘤细胞多为外分泌细胞及内分泌细胞分化,与性激素受体关系密切,是一种低度恶性肿瘤.
胰腺肿瘤 , 病理学,临床 , 诊断 , 预后 , 性激素受体
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