摘要:
目的探讨二维斑点追踪成像（STE）评估左心室射血分数（LVEF）正常的完全性左束支传导阻滞（CLBBB）患者不同QRS时限下左心室收缩、舒张功能及同步性的价值。方法收集LVEF正常的CLBBB患者44例,根据QRS时限分为宽QRS组（QRS〉150ms）和窄QRS组（120ms≤QRS≤150ms）;另选30名健康体检者作为对照组。对各组均行常规超声心动图及STE检查。测量并计算左心室整体、室间隔、左心室侧壁纵向峰值应变（LS-G、LS-Sept、LS-Lat）、左心室18节段心肌纵向应变达峰时间的标准差（SDt）及左心室舒张功能指标（EDT、E/A、E/e＇）等。结果宽QRS组和窄QRS组SDt均大于对照组（P均〈0.01）,宽QRS组SDt大于窄QRS组（P〈0.05）。宽QRS组LVEF和LS-G均小于对照组和窄QRS组（P均〈0.05）,窄QRS组与对照组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。宽QRS组和窄QRS组LS-Sept均小于对照组（P均〈0.01）,宽QRS组LS-Sept小于窄QRS组（P〈0.01）。窄QRS组LS-Lat大于对照组和宽QRS组（P均〈0.05）,宽QRS组与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。宽QRS组和窄QRS组的E/A和EDT均小于对照组（P均〈0.05）,E/e＇大于对照组（P均〈0.05）;宽QRS组与窄QRS组间,EDT、E/A、E/e＇差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论宽QRS的LVEF正常的CLBBB患者左心室收缩、舒张功能及收缩同步性减低,而窄QRS患者左心室收缩功能无明显减低。
