摘要:
目的观察单纯室间隔缺损(VSD)患儿介入封堵术后早期发生完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患儿的心电图变化。方法纳入21例行膜周部VSD介入封堵且术后早期出现CLBBB的患儿,同时以性别、年龄及封堵器大小进行1:1配对,纳入同时期术后未合并任何心律失常的单纯膜周部VSD的患儿21例作为对照组。比较两组患儿组问及组内术前、术后1d、术后3d、术后5d、术后30d心电图左室电压、QT间期、心率校正的QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、心率校正的QT离散度(QTcd)、JT离散度(JTd)和心率校正的Jrll离散度(JTcd)的变化。结果两组患儿左室电压、JTcd随手术时间的变化而变化(P〈0.05);左室电压及QTa变化存在时间因素与分组因素的交互效应(P〈0.05);CLBBB组与对照组的lTcd比较差异有统计学意义(P〈0.05);CLBBB组与对照组的左室电压在术后3d和术后5d组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论VSD患儿介入封堵术后有无CLBBB者早期心电图指标左室电压和JTcd有差异,其中JTcd可能对预测术后早期CLBBB的发生有参考作用。