摘要:
目的探讨小儿髓母细胞瘤的显微手术技巧、治疗策略及经验教训。方法收集2006年1月~2010年4月资料较完整经手术证实的儿童髓母细胞瘤26例,对其临床资料进行回顾性分析。结果全切除5例,次全切除19例,部分切除2例,全部病例术后脑脊液循环通路打通;继发呼吸循环衰竭死亡2例;术后幕上、下硬膜下积液,经皮置管并加压包扎后好转;26例24例病情好转稳定后出院;1例小脑表面播散转移;6例术后进行全脑全脊髓放疗;1例术后行原发部位的伽玛刀治疗,后出现椎管内播散;1例出现小脑缄默症;5例全切者在术后6个月至2年发现肿瘤复发3例,未能治疗而死亡,17例次全切除患者术后获随访10例死亡6例,存活至今4例。结论应用显微手术技术,尽可能切除肿瘤,手术后辅助放、化疗,有利于减少手术并发症并改善预后。