新生儿心律失常的诊治及预后

《中国小儿急救医学》 邢艳琳[1];王虹[1];陈睿[1]
摘要:
目的探讨新生儿心律失常的病因、临床特点、治疗及预后。方法对2009年1月至2010年12月我院收治的33例新生儿心律失常患儿的临床资料进行回顾性分析并随访。结果33例患儿中,男21例,女12例;足月儿16例,早产儿17例。新生儿心律失常的发生率为0.5%(33/6350)。心律失常发生在生后I周内者占76%(25/33)。新生儿心律失常的主要原因为窒息缺氧、高钾血症、先天性心脏病。临床表现大多无特异性,类型以室上性心律失常多见。33例患儿中,其中5例房性早搏、3例室性早搏、2例窦性心动过缓、1例Ⅱ。Ⅱ型房室传导阻滞、1例房性心动过速患儿仅予营养心肌治疗,随访正常。1例紊乱性房性心动过速合并心功能不全及3例心房扑动患儿予地高辛维持剂量治疗,有1例心房扑动患儿时有房性早搏发作。2例反复发作的阵发性室上性心动过速患儿分别予地高辛和普萘洛尔(心得安)后,发作得到控制。7例室性心动过速,2例室性早搏,1例阵发性室上性心动过速,1例房性早搏患儿均因严重的原发病死亡。结论新生儿心律失常多为功能性和暂时性,预后较好。治疗重点在于原发病的治疗,仅少数严重类型的心律失常需抗心律失常药物治疗。
心律失常 , 治疗 , 新生儿
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