摘要:
目的观察胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损一期修复重建的临床效果. 方法 1998年1月～2003年3月外科治疗胸壁肿瘤31例.男20例,女11例.年龄8～72岁.原发性胸壁肿瘤21例,肺癌侵犯胸壁6例,乳腺癌术后复发2例,放射性坏死和皮肤癌各1例.切除肋骨2～7根,平均3.6根.缺损面积20～220 cm2,平均97.1 cm2.合并肺切除10例,部分膈肌切除2例,胸骨下段切除1例.单纯软组织修复7例(背阔肌+大网膜,背阔肌肌皮瓣,背阔肌肌瓣),单纯骨性重建5例(涤纶布或Prolene网),骨性合并软组织修复19例(背阔肌、胸大肌、背阔肌+阔筋膜或大网膜,与涤纶布或Prolene网修复). 结果术后发生并发症3例(9.7%),其中切口感染1例,软组织与修复物之间积液2例.无手术死亡.26例获5～57个月随访,术后生存时间6～57个月,中位生存时间22个月. 结论胸壁肿瘤切除术后造成的巨大缺损,采用胸壁修复重建术可获得良好的临床效果.
