摘要:
目的 分析妊娠期血液恶性肿瘤的误诊原因,并提出防范误诊的措施,以减少或避免误诊.方法 对5例妊娠期血液恶性肿瘤的误诊资料进行回顾性分析.结果 本文5例出现症状在妊娠18 ～ 27周,其中4例初发症状仅表现为血小板减少或贫血,产前检查时误诊为妊娠相关性血小板减少3例、妊娠相关性贫血1例,经骨髓穿刺、免疫分型、染色体及基因检查后明确诊断为白血病；初发表现为腹胀不适、上腹部增大1例产前检查时误诊为妊娠反应,经胃镜和病理检查明确诊断为妊娠合并恶性淋巴瘤.经相应治疗后3例死亡、1例复发,仅1例存活并持续缓解5年.5例误诊时间6～10周.结论 妊娠期血液恶性肿瘤发病率低但误诊率高,预后差.遇及妊娠期贫血或血小板减少的患者,临床医生应认真听取患者主诉和仔细查体,注意鉴别诊断,并近期复查血常规及连续追踪,以避免误诊.
