肺炎球菌多糖疫苗的经济学评价

《上海预防医学》 胡善联[1]
摘要:
肺炎球菌感染是引起儿童和成人细菌性肺炎、脑膜炎和急性中耳炎的主要病因,而这些疾病是完全可以用肺炎球菌疫苗来预防。根据世界卫生组织估计,每年至少有100万小于5岁的儿童死于肺炎球菌性肺炎。肺炎球菌有90多个不同的血清型,其中有11个血清型引起的肺炎占了肺炎发病人数的72%-83%。而目前上市的23个多价血清型肺炎球菌多糖疫苗(polysaccaride pneumococcal vaccine,PPV)覆盖了大量的血清型。肺炎球菌疫苗的研制迄今已有30多年的历史。由于PPV对2岁以下儿童的免疫原性较差,因此使用受到了一定的限制。2000年2月美国批准了第1个7价肺炎球菌多糖结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine,7PCV),并在儿童中广泛接种。肺炎球菌多糖结合疫苗能引起细胞免疫回忆,对婴儿有效。7PCV覆盖的血清型适合于欧洲和北美,但对亚洲、非洲和大洋洲并不合适。
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